第二十、妇人妊娠病脉证并治

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师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。方见下利中。
于法六十日当有此证；设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。

妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。
下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。

妇人怀娠六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛恶寒，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温其藏。方见伤寒

师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。

妇人怀孕，腹中绞痛，当归芍药散主之。

妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。

妊娠小便难，当归贝母苦参丸主之。

妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。

妇人妊娠，宜常服当归散。

当归散方 当归黄芩芍药芎藭各一斤白朮半斤 右五味，杵为散，酒服方寸匕，日再服，妊娠常服即易产，胎无所苦，産后百病悉主之。

妊娠养胎，白朮散主之。

妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以下重，如有水状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。

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视频：065-00:20:33
妇科：妇女其他都跟男人一样，该桂枝汤就桂枝汤，该葛根汤就葛根汤，只有怀孕不一样。
妇科病：只有女人有，产前，产后不一样。
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师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。方见下利中。
于法六十日当有此证；设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。
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如何知道太太怀孕：
脉搏：尺脉，少腹-1.阴脉小并且弱，2.而且口渴，3.不能吃东西，还吐，就是怀孕了。
怀孕初期：头两个月，脉搏正常，胃里怪怪的，吃不下去东西，桂枝汤就可以了。
桂枝汤：调和阴阳，不影响正气。
怀孕一两个月，如果医生误用吐法，就会导致流产。
临床上：
1.两个手同时把脉。
2.女人左手是血，右手是气 （常态：左手脉比右手脉大，血要大于气。男人右手比左手大（气大于血））
   所以女人气脉大于血脉就不会怀孕，正常人，血旺气衰才会怀孕（靠血来养胎）
   堕胎： 合谷是气脉：如果是补合谷，泻三阴交，就是堕胎。
   安胎： 如果是泻合谷，补三阴交就是安胎
3.寸关尺，尺脉比寸脉大的时候，胎比较好的。
4.寸脉比较大，尺脉比较小，气旺血衰，即使坏了孕，出血后/以外，也不能保住孩子。
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脉判断怀男怀女：
1.男孩：妈妈前面是阳，背面是阴，如果是男孩，孩子就会面对面妈妈。
2.女孩：孩子会好妈妈一样的方向
3.形状不一样：如果怀孕儿子，上面会比较高点，如果是女孩下面会比较大点。（同气相隔）
4.脉上：左手女孩子，右手男孩子。
下面：男孩子

下面：女孩子

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妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。
妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。
下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。
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妇人：怀孕/肿瘤
妇人：腹部本省有子宫肌瘤。
怀孕：女子月经突然间停掉，问之前，如果三个月都很准时，就有可能怀孕了。
子宫瘤：有的时候，一个月两次，有的时候两个月一次，有的时候延后，一直延后就子宫有症。肿瘤。
前三个月都很准时，怀孕六个月后，胎就会动。
前三个月很准时，停掉三个月，然后再流血，就是胎儿要流掉。
前三个月很准时，停经后三个月，流出黑血，这不是怀孕。
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▲妇人怀娠六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛恶寒，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温其藏。方见伤寒
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脉弦：就是里面寒
妇人怀孕应该比较热，两个心脏热量。
少腹如扇：像外边有人扇扇子。
发热/肚子越来越胀：小孩子没有长大，因为里面有水，寒。
全身肌肉痛：附子汤 - 寒
突然间肚子涨的很大，是因为里面有水，不是小孩子长的很快。
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炮附子：温里  白术：去湿   茯苓：去水  人参：补津液  白芍：去痛
停药：1.肚子缩小 2.有人扇扇子去掉，3.肚子痛去掉。

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概念：
内经：脾主少腹，统血脏。
怀孕：跟脾脏运化有关系。
怀孕之前吃饭很正常，怀孕之后一人吃两餐，一人吃两人补。
1.血的来源 - 脾脏 / 肝脏-协调供血。
2.肝脏，一个是肝经落到子宫，另一个是肝经到头顶上去。
           病人强烈头痛：吴茱萸汤，吴茱萸汤里面有干姜，去呕。
小孩子：在妈妈肚子里面，是有两个脏在养他，一个肝脏一个脾脏


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师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。
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四个症状：
1.妇人有漏下者（没有怀孕，妇人滴漏不止）
2.妇人有流产以后流血不停的（怀孕后流产）
3.怀孕中间流血（胎没有流，也出血）
4.怀孕中间肚子痛（肚子痛）
脾主运化。肝脾管血。
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妇人怀孕，腹中绞痛，当归芍药散主之。
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妇人怀孕，肚子绞痛，可以用当归芍药散
怀孕的时候有滴漏的情况下用：胶艾汤
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妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。
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这个处方使用时最多的。
主要用于妇人在怀孕当中强烈的呕吐。
一剂知
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妊娠小便难，当归贝母苦参丸主之。
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小便不利：婴儿压到膀胱

怀孕的时候小便排不出来。
***一般是胎儿压到膀胱，小便排不出来***
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妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。
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小便不利：水肿  如果四肢水肿，就不能用当归贝母苦参丸了。
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妇人妊娠，宜常服当归散。
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当归散   -  保护妈妈的

妇人怀孕：可以常吃当归散。
妇人怀孕：1----10
前面60天：桂枝汤
60天-第五个月：当归散   -  保护妈妈的
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妊娠养胎，白朮散主之。
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白术散 -  养小孩的 - 养胎用的
现代有刨腹产 ， 古代没有刨腹产，妈妈乱吃，孩子头很大，孩子生不出来。
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妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以下重，如有水状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。
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不管什么原因伤到胎（车祸、摔倒、各种原因）：
1.小便没了
2.腰下重（尿液累积到下面），水排不出来。
胎位不正：至阴穴(膀胱经的井穴),隐白穴（脾经的井穴、脾主少腹）  都在脚上。



怀孕不能针关元 - 刺劳宫和关元不好。


补充方：难产方  - 胎死腹中