八纲辨证是中医所有辨证体系的根基，脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证，均以此为核心依托。
八纲核心：阴阳、表里、寒热、虚实
阴阳为八纲之首，统领表里、寒热、虚实。临床所有病证，均可归纳为阴证、阳证两大类。
概念：机体阳气虚衰、阴寒内盛，脏腑机能减退，以寒象为主。多见于慢性病、体质虚弱人群、寒凉类病症。
核心临床表现：面色苍白/暗淡无华，精神萎靡嗜睡，畏寒肢冷；气短懒言，语声低微，喜静不喜动；口淡不渴、喜热饮，小便清长，大便稀溏；舌淡胖嫩、苔白滑，脉沉迟、微细无力。
核心病机：阳虚则寒，阴盛则寒。
治则治法：温阳散寒，益气补虚。
代表方剂：四逆汤、理中丸、金匮肾气丸、附子理中丸
概念：机体阳气偏盛、热邪内扰，脏腑机能亢奋，以热象为主。多见于急性病、外感热病、实热证。
核心临床表现：面红目赤，烦躁易怒，高热怕热；声高气粗，亢奋好动，失眠多梦；发热口渴、喜冷饮，小便短黄，大便干结；舌红苍老、苔黄燥起刺，脉洪大、滑数、沉实有力。
核心病机：阳盛则热。
治则治法：清热泻火，凉血解毒，攻下实热。
代表方剂：白虎汤、黄连解毒汤、大承气汤、犀角地黄汤
表里用于区分病邪侵入人体的位置。表证病浅、里证病深，半表半里介于两者之间。
概念：外感六淫之邪，从皮毛、口鼻侵入人体，病位在肌表、肺卫。特点：发病急、病程短，常见于感冒初期。
核心临床表现：恶寒/恶风、发热，头痛身痛，鼻塞流涕，咽痒，轻微咳嗽；舌苔薄白，脉浮。
总治则：解表散邪，驱邪外出
概念：病邪由表入里，或直中脏腑。病位深入脏腑、气血、骨髓。特点：病情重、病程长。
症状：单一怕冷或发热，无寒热并见；咳喘、心悸、腹痛、呕吐、二便失常；舌苔厚腻，脉沉。分里寒、里热、里虚、里实。
治则：温里散寒、清热解毒、补益正气、攻下泻实
概念：病邪郁结于少阳经，既不在肌表，也未深入脏腑。
往来寒热（忽冷忽热），胸胁苦满，口苦咽干目眩，心烦喜呕，默默不欲饮食，脉弦。
治则：和解少阳、调和枢机｜方药：小柴胡汤
通过寒热判断体内阴阳盛衰，区分寒邪、热邪致病类型。
畏寒喜暖，四肢厥冷，口淡喜热饮，痰涕清稀，小便清长大便溏薄；舌淡苔白水润，脉迟紧。病机：阴盛则寒，阳虚则外寒。治宜温阳散寒；方药：麻黄汤、理中丸、四逆汤、良附丸。
发热怕热、口渴冷饮，面红目赤，痰黄稠，小便短赤大便干结；舌红苔黄燥，脉数滑。病机：阳盛则热，阴虚内热。治宜清热滋阴；方药：白虎汤、清营汤、黄连解毒汤、导赤散。
治则：寒热并用、清温兼顾
实证=邪气亢盛；虚证=正气亏虚
高热烦躁、腹胀痛拒按，咳喘痰盛，二便闭塞；舌苍老苔厚腻，脉实有力。病机：邪气盛则实。治则：实则泻之；方药：大承气汤、血府逐瘀汤、温胆汤、十枣汤。
神疲乏力，少气懒言，自汗盗汗，头晕消瘦，疼痛喜按；舌嫩，脉虚弱无力。病机：精气夺则虚。治则：虚则补之；方药：四君子汤、四物汤、六味地黄丸、补中益气汤。
虚中夹实、实中夹虚、表里虚实夹杂；治法攻补兼施、标本兼顾。
表邪入里→病情加重；里邪出表→病趋好转
寒证化热（风寒入里化肺热）；热证转寒（高热耗阳变虚寒）
实证转虚：久病耗伤正气；虚证转实：体虚生痰湿瘀血
阴阳为总纲，表里定病位；
寒热辨性质，虚实分邪正。
表证解其外，里证调脏腑；
寒者温之热者清，虚者补之实者攻。
相兼错杂须细辨，真假疑似莫朦胧；
八纲分明病机晓，立法处方自从容。
每个人体质存在差异，切勿自行辨证服药。身体不适请及时前往正规医疗机构就诊。
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