137-四逆汤方-【手脚冰冷 - 肾衰竭】

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四逆汤方

呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。
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呕吐并且脉弱：病人里虚了，肝癌
小便复利：津液伤到了
身有微热：里面极虚了，阳要离开了。不好治
四逆汤症：手冷-冷到手肘  脚冷 - 冷到膝盖
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附子（生用）一枚，干姜 一两半，甘草（炙）二两；

右三位，以水三升，煑取一升二合，去滓，分温再服。
强人可大附子一枚，干姜三两。
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现剂：
生附子     三钱，
干姜       二钱，
炙甘草     二钱；
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煮法：六碗水煮成两碗，


生附子：用棉布包裹起来（煮完之后毒性弱很多）
        壮心阳  -  后天
        肾脏衰竭的人，尿毒和这个毒能治疗。 - 以毒治毒

炮附子：固肾阳  -  先天

临床：病人肾衰竭了，洗肾之后，固肾的时候用炮附子。
      肾水胃寒水 - 水克火 - 会克到心脏 -壮心阳用生附子。


治疗肾脏衰竭主力的方子:
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炮附子：三钱
生附子：三钱

当归四逆汤加减：
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桂枝：三钱
白芍：三钱
甘草：三钱
大枣：十枚

加减：胃口不好
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白术：三钱
茯苓：三钱
当归：三钱
木通：三钱
细辛：二钱

加减：肾脏衰竭 - 恶心/呕吐（原因：肾水是汗水，慢慢累积会顶到胃，造成中隔积水，胃气下不来，头昏的也很厉害）
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干姜：二钱




假如：小姐要美白，皮肤不那么干燥。麻杏苡甘汤
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杏仁
薏苡仁