8.案例-【芍药甘草附子汤症】

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09/23/2005：倪海厦医案倪海厦诊疗日志
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芍药甘草附子汤症
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初诊，男，1948 年生，服用降血糖药物与 施打胰岛素控制血糖有 十年了，近年来因为眼睛白内瘴而做雷射手术，手术后因为仍然出血，于是连开六次刀，结果仍然出血，而且因为服用西药降血压药又吃各种维他命，还有每天一片阿斯匹林与ㄧ片利尿剂， 结果这一年来， 不但无法痊愈， 反而造成全身血管非常容易破裂，于是经过有人介绍来找我治。
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初诊纪录： 失眠多年，每天都有大便，小便色深黄，胃口很好，口渴尚好，双足冰冷且麻木，脉沈无力双足冰冷且麻木，脉沈无力。查双眼几乎接近失明，眼白红赤疼痛，惧光。
诊断：此人肾阳极衰，肝损伤重，血不归肝，心阳不足，下焦寒湿之重症。
处方：炮附子五钱、白芍ㄧ两、炙甘草ㄧ两、川芎四钱、丹皮三钱、桃仁三钱、天花粉四钱、淮山三钱、白术四钱、茯苓五钱、熟地五钱、泽泻六钱、桂枝三钱、酸枣仁三钱、柴胡三钱、郁金五钱、黄精三钱。
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正耀注：
白芍ㄧ两、炙甘草ㄧ两、炮附子五钱----------------------------------------------------------芍药甘草附子汤，温补心阳化瘀止痛；
熟地五钱、 淮山三钱、 桂枝三钱、 泽泻六钱、 茯苓五钱、 丹皮三钱-----------------金匮肾气丸温补肾阳；
柴胡三钱、 郁金五钱、 酸枣仁三钱----------------------------------------------------------疏肝解郁宁心安神；
川芎四钱、 桃仁三钱----------------------------------------------------------------------------活血化瘀解痉止痛；
白术四钱、 黄精三钱、 天花粉四钱----------------------------------------------------------健脾益气生津降糖。）
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正耀注：倪师一钱等于 4 克（3.75 克），二钱等于 8 克（7.5 克），三钱 12克（11.25 克），4 钱等于 15 克(15 克)，5 钱等于 18 克（18.75 克），六钱等于 24 克（22.5 克），一两等于 38 克（37.5 克）。
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用九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗，同时病人服用汉唐-61 号，中餐与睡前各一次。
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中间过程繁不足言，但是今天 09/05/2006 来诊，自述 有一年吃我开的药物了，这一年来已经完全断绝西药，体重下降 17 磅， 血糖正常一直都很好， 眼力恢复正常， 双脚温热不再麻木了，睡眠从开始吃中药至今都 夜夜好眠，身体 不再出血了，每天早上阳举如年轻人般，今天是来看看是否需要继续吃药?
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舌诊：舌苔黄湿，稍厚。脉诊弦细稍数，有透到寸上寸位。大便每日行。小便呈中黄色。
诊断：这是上焦仍有湿热现象，宜去湿热即可。
处方：黄连 4 黄芩 3 黄柏 3 生地 2 用粉剂即可。吃到黄舌苔退尽则止。
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上方第一剂处方就是以芍药甘草附子汤为主力方， 其他的药物等到人纪班学员学完金匮后， 我自会详加解说这方义的。  这种病况就是标准西药场制造出来的问题。