倪海厦治疗感冒-发烧/咳嗽/喉咙痛/鼻塞/头痛/身痛-药物选择

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首先感谢倪海厦恩师无私的教导、张孟浩的精心制作,及叶昭呈完美的slides show,才有此图表的诞生.

※读表的方法:请由最上方之有汗无汗开始读起,再依症状分支往下走到对应方剂为止.

1. 服用科学中药的剂量,及方法为何
a.每日三次,早中晚餐饭前,空腹,温开水送服
b.若病情较重,可于睡前加服一次.
c.1 岁以下幼儿每次剂量 0.3 ~ 0.5 公克
  1 ~ 3岁每次剂量 0.5 ~ 1.5 公克
  3 ~ 6岁每次剂量 1.5 ~ 2 公克
  6 ~ 10岁每次剂量 3 公克
  10 ~ 14岁每次剂量 4 公克
  14 岁以上成人每次剂量 5 公克
此剂量仅供参考, 请依体格及医师建议,酌量加减.

2.服用多久,仍然无效时应该停服  
a.若对证, 多半24小时以内,病情改善, 如连续服用2日仍然无效时,应该转方或停服,并到诊所就医,避免延误病情.
b.浸泡胆巴或硫磺薰制(氧化硫)的中药,与防腐剂一样,都会严重损伤肝肾,请务必慎选药材.

3. 服药後, 退烧,不再恶寒身痛(表解), 但有後遗症,如咳嗽不癒,声哑怎麽办  

a. 若是咳嗽不癒,表示此人平时即多有痰饮体质.
   如(寒性)白痰,则用苓甘姜味辛夏仁汤.
   如(热性)黄痰,则用千金苇茎汤.
   《芦根、 冬瓜子、桃仁、苡仁》
b. 如(津亏)声哑,或乾咳无痰, 表示此人平时多晚睡, 贪食炸烤食物,或服抗生素,伤到津液,则用麦门冬汤.

4. 病症看起来像似表寒桂枝汤证(有汗,恶寒,口不渴) . 又有鼻流黄涕看似有热证的麻杏甘石汤证该如何选方  

a.恭喜, 您已进入合方运用的殿堂. 请用桂枝汤加麻杏甘石汤但总剂量不变.

5. 月经期间感冒喉痛,可否用小柴胡汤合葛根汤  

a. 正确答案, 但小柴胡汤量要大一些.

6. 严重之喉痛,如扁桃腺化脓, 可再加桔梗,玄参,石膏


7. 若服用水药,各方之参考剂量及使用法请详见後列之投影片,实际使用量请依合格中医师处方.
   小孩服用量依照与成人体重之比例.如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩则喝半碗.

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【桂枝汤处方】
  桂枝     9克(3钱)
  白芍     9克(3钱)
  炙甘草   6克(2钱)
  生姜切片 9克(3钱)
  大枣擘(用手掰开)12枚  
   
【桂枝汤加葛根】
  桂枝汤再加入-葛根9克(3钱),用法同桂枝汤.

【桂枝汤加厚朴、杏仁】
  桂枝汤再加入-厚朴9克(3钱)、北杏仁9克(3钱) ,用法同桂枝汤.

※桂枝汤使用时机:有汗,怕冷 ,头痛,有点发烧,肌肉有些酸痛   


※桂枝汤煮法及注意事项:
   1.以上五味药,用七碗水煮成三碗.每次温服一碗.服完药後再喝一碗热稀饭,以帮助药力.
   2.喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗. 汗出後须擦乾,避免吹风受凉.
   3.若微出汗後,病状消失,则可以停药,不用再服.若是两小时後汗仍不出,可服第二碗;
   4.再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗…余此类推.半日内可喝完三碗.
   5.若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗).
   6.照顾者要在旁观察病人病情的变化.若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤.
   7.或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以.
   8.服用桂枝汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物

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【葛根汤】
  葛根         12克(4钱)  
  麻黄         9克(3钱)  
  生姜切片     9克(3钱)  
  桂枝         6克(2钱)  
  芍药         6克(2钱)   
  炙甘草       6克(2钱)
  大枣擘(用手掰开) 12枚  

【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.

※葛根汤使用时机:项强,头痛,发热,怕冷,无汗,喉咙痛.

※葛根汤煮法及注意事项:
   1.以上七味药,以水十碗,先煮麻黄、葛根,等水量减少三碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗.
   2.喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗,汗出後须擦乾,避免吹风受凉.
   3.和桂枝汤不同处是使用葛根汤时,不需要喝稀饭助药力.
   4.若微出汗後,病状消失,则可以停药,不用再服.若是两小时後汗仍不出,可服第二碗;
   5.再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗…余此类推.半日内可喝完三碗.
   6.若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗).
   7.照顾者要在旁观察病人病情的变化.若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤.或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以.
   8.服用葛根汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

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【麻黄汤】   
   麻黄           9克(3钱)
   桂枝           6克(2钱)
   炙甘草        3克(1钱)  
   杏仁           12克(4钱)   

【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.

※麻黄汤使用时机:头痛、 全身关节痛 、发高烧 、无汗, 非常怕冷.

※麻黄汤煮法及注意事项:
   1.以上四味药,以水九碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗.汗出停後服.
   2.和桂枝汤不同处是使用麻黄汤时,不需要喝稀饭助药力.
   3.喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗. 汗出後须擦乾,避免吹风受凉.
   4.服用麻黄汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

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【小柴胡汤】   
   柴胡          24克(8钱)
   黄芩          9克(3钱)
   人参          9克(3钱)
   半夏          9克(3钱)
   炙甘草       9克(3钱)
   生姜切片    9克(3钱)  
   大枣擘(用手掰开)12枚

※小柴胡汤使用时机:忽冷忽热 ,恶心,胸胁胀满感,无食欲 .

※小柴胡汤煮法及注意事项:

   上述七味药,以水十二碗,煮成六碗,去滓,再煎成三碗,每次温服一碗.一天三次.

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【五苓散】   
   猪苓         9克(3钱)
   泽泻         15克(5钱)   
   白术         9克(3钱)   
   茯苓         9克(3钱)   
   桂枝         6克(2钱)

※五苓散使用时机: 发烧,头痛,口渴欲饮水, 但一喝就吐, 或有(拉肚子)水泻.


※五苓散使用法及注意事项:

   将上述五味药材打成粉末,一次吃一平汤匙,原方是用很稀的米汤配着服下,不习惯者可以用温水送服,一天吃三次,吃完後多喝温热水,汗出则愈,还有小便也会增加.

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【麻杏甘石汤处方】   
   麻黄       12克(4钱)
   杏仁        9克(3钱)
   炙甘草     6克(2钱)
   石膏,打碎用棉袋装,24克(8钱)   


【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄.

※麻杏甘石汤使用时机: 有汗, 咳嗽不止,痰出黄粘,胃口尚可 .

※麻杏甘石汤煮法及注意事项:

   以上四味药,以水七碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗. 汗出後须擦乾,避免吹风受凉.

   服用麻黄汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物.

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【小青龙汤】
   麻黄      9克(3钱)
   桂枝      9克(3钱)
   白芍      9克(3钱)
   炙甘草   9克(3钱)
   干姜      9克(3钱)
   细辛      6克(2钱)
   半夏      9克(3钱)
   五味子   9克(3钱)

【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.

※小青龙汤使用时机:怕冷、无汗,发烧,咳嗽重,出白痰, 口不渴,身体痛,没有胃口   

※小青龙汤煮法及注意事项:

   1.以上八味药,以水十碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗.

   2.喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗.汗出後须擦乾,避免吹风受凉.

   服用小青龙汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

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【大青龙汤】
   麻黄                   9克(3钱)   
   杏仁                   15克(5钱)
   石膏,打碎用袋装, 18克(6钱)  
   炙甘草               15克(5钱)
   桂枝                  15克(5钱)  
   生姜切片            2片  
   大枣擘(用手掰开)12枚   


【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.

※大青龙汤使用时机:怕冷,无汗,发烧咳嗽重,咳出黄痰,身体痛,口渴重,喜饮冷水,没有胃口.

     这也是SARS、禽流感的主要证型之一 .

※大青龙汤煮法及注意事项:

   1.用六碗水大火快煮成二碗,汤成後立刻关火,待温时空腹喝第一碗.
   2.如果一小时内汗出烧退咳止,就不需要喝第二碗.
   3.如果三小时内无出汗,就再喝第二碗,汗出时就不用再喝了,   
   4.当身体出汗时须待静室中,等到出汗自然停止後,再出房间,   
   5.切不可以出汗时吹到风,如此病毒将无法排尽,还会再发的.
   6.成人每次一碗,小孩每次半碗,婴儿每次四分之一碗.
   7.记住:一旦汗出,就不用再喝第二碗了,因为已经好了,再喝恐怕伤到津液.
   8.一般病人在服药後第二天中午时会很饿,胃口大开,这表示痊癒了.

   服用大青龙汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物