093-甘遂半夏汤-【肋间有积水】

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甘遂半夏汤
病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。
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脉伏：如果沉到骨边还有脉，就是积脉，这种就是一按下就没有脉。
商声：咳嗽气喘 - 胸腔有浓痰  咳嗽散开来-里面有积水。（脉是弦脉，有水）
临床：
十枣汤症：1.摸胸肋骨痛，2.感觉上下身分开来。3.中间有东西梗到。（一钱量）
                一剂。
清完之后，胃里面会有留饮。喝完水不排除去，又回到胃里。 -  


严格区分：
十枣汤-病人肺里面有留水，病人不能平躺，只能坐在那里。
甘遂半夏汤：肋间/肋骨有积水。病人可以躺平。

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甘遂大者三枚，半夏十二枚以水一升，煮取半升，去滓，芍药五枚，甘草如指大一枚；

右四味，以水二升，煮取半升，去滓 ，以蜜半升和药汁，煎取八合，顿服之。
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现剂：
甘遂       一钱，
半夏       二钱，
芍药       二钱，
甘草       二钱；
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这几味药用两碗水煮成一碗水。再放入蜂蜜，两碗煮成一碗。
病人吃下这个药：甘遂，会造成吐泻。
蜂蜜可以解甘遂的毒。
一剂一剂的开，不要吃太多。


白芍：在肺的下方（都是阴），白芍好像把海绵的水一挤就没有了。
半夏：利水
甘遂：通通导出来。
甘草：利水效果很强，怕肠胃津液没有了，放入甘草。